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Introduction
Au
quotidien, chaque émotion est ressentie comme amplifiée et intense. Les
relations oscillent souvent entre idéalisation et dévalorisation de l’autre.
C’est une quête perpétuelle d’équilibre émotionnel !
Vous
vous sentez concerné·e ?
Quelles sont les
“caractéristiques” de ce trouble ?
Découvrons
les caractéristiques de ce trouble tout en gardant à l'esprit que chaque
personne parcourt le chemin du TPB de façon unique :
1. Peur
intense de l’abandon : les personnes souffrant du
TPB éprouvent souvent une profonde anxiété liée à l’abandon et au rejet,
percevant ces situations comme des expériences particulièrement douloureuses,
voire une “petite mort”. Par conséquent, elles peuvent développer une tendance
: à anticiper ces situations en cherchant activement des raisons afin de
quitter une relation avant même d’être abandonnées, éviter tout contact social
et/ou sursolliciter l’autre afin d’être rassuré·e
en permanence ;
2. Alternance
entre l’idéalisation et la dévalorisation d’autrui
: ces personnes ont fréquemment tendance à exprimer une admiration intense
envers quelqu'un, pour ensuite basculer vers une dévalorisation complète,
remettant en question la relation au moindre faux pas ;
3. Image
de soi instable : souvent sujettes à des
changements fréquents et dramatiques dans la perception de soi-même, elles
peuvent passer d'une haute estime de soi (“Je suis incroyable”) à une profonde
autodépréciation (“Je ne mérite pas de vivre” et/ou être en perpétuelle indécision
dans leurs choix de vie (travail, conjoint·e,…)
;
4. Grande
impulsivité : les personnes souffrant du
TPB sont souvent enclines à prendre des décisions impulsives et risquées,
telles que des dépenses excessives, des comportements sexuels impulsifs ou une
conduite dangereuse ;
5. Comportements
suicidaires et/ou automutilation : elles
peuvent régulièrement avoir des pensées suicidaires ou des comportements visant
à se faire du mal (automutilation) et faire des tentatives de suicide. Plus de
70 % des personnes atteintes du TPB font des tentatives de suicide et 8
à 10 % mettent fin à leurs jours (source)
;
6. Rapides
changements d’humeur : les personnes souffrant du TPB
ont tendance à ressentir des fluctuations rapides et intenses de l'humeur. Ces
dernières ne durent généralement que quelques heures et rarement plus de
quelques jours. Celà est souvent dû à une hypersensibilité exacerbée ;
7. Colère
incontrôlable : elles ont tendance à avoir
des difficultés afin de contrôler leur colère ;
8. Sentiment
chronique de vide : elles peuvent souvent se
sentir vides, comme s’il leur manquait quelque chose afin d’être “complètes” et “suffisantes”,
même dans des situations sociales ;
9. Symptômes
dissociatifs et/ou pensées paranoïaques : en
cas de stress intense, elles peuvent se sentir déconnecté·e·s de leur corps et/ou de la réalité et avoir des
pensées paranoïaques, comme une conviction injustifiée d'être poursuivies ou
persécutées.
Le TPB s'exprime de façon différente d'un individu
à un autre mais l'instabilité et l’expérience d’émotions intenses
sont des caractéristiques communes à toutes les personnes touchées.
Par qui et comment se faire
diagnostiquer ?
Si
vous vous reconnaissez dans la description des symptômes du TPB, je vous invite
à effectuer un diagnostic. Celui-ci peut se faire avec un·e neuropsychologue ou un·e psychologue clinicien.ne qui
effectuera des tests cognitifs pour évaluer et exclure d'autres troubles
possibles. Cependant, seul·e un·e psychiatre peut fournir un diagnostic
final et administrer un traitement médicamenteux si nécessaire.
Pour
être diagnostiqué·e du trouble de la personnalité borderline, il faut présenter
au moins 5 des 9 symptômes mentionnés ci-dessus. Toutefois, il est
essentiel que ces manifestations ne soient pas exclusivement liées à un autre
trouble mental ou aux effets de substances. De plus, ces fonctionnements
doivent être détectables au plus tard à l'adolescence ou au début de l'âge
adulte car c'est à ce stade que les traits caractéristiques du
TPB se manifestent pleinement. Il est crucial de ne pas
s'auto-diagnostiquer. Personnellement, j'ai consulté une neuropsychologue en
2023, pensant souffrir du trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité
(TDAH). Elle a émis le diagnostic du TPB confirmé ensuite par un psychiatre,
une révélation qui, au-delà de l'étiquette, m'a libérée de la culpabilité et
m'a permis de mieux comprendre mes réactions 😊
- Quelles
sont les causes du TPB ?
Les
causes du trouble de la personnalité borderline (TPB) sont à priori multifactorielles,
(source)
c’est-à-dire :
👉🏻
une prédisposition génétique et des facteurs biologiques : on
retrouve une augmentation de la réactivité de l’amygdale (une zone du cerveau
impliquée dans les émotions),une augmentation de l’impulsivité au niveau du
cortex préfrontal et des modifications au niveau des neurotransmetteurs
cérébraux.
👉🏻
des facteurs environnementaux : les expériences de vie peuvent avoir un
impact significatif sur le développement du TPB. Des antécédents de
traumatismes, d'abus physique, émotionnel ou sexuel, de négligence,
d’invalidation des émotions ou encore de séparations familiales difficiles peuvent
augmenter le risque de développer ce trouble.
👉🏻
une vulnérabilité émotionnelle innée : certaines personnes peuvent avoir
une vulnérabilité émotionnelle innée qui les rend plus sensibles aux stress et
aux changements émotionnels. Cela peut influencer la manière dont elles
réagissent aux expériences de vie difficiles et contribuer au développement du
TPB.
- Est-ce
que ce trouble peut être accompagné d'autres troubles ?
Le
TPB est souvent associé à d'autres troubles mentaux, tels que les troubles de
l'humeur (dépression, dysthymie et troubles bipolaires I et II), les
troubles anxieux (trouble panique, trouble anxieux généralisé, phobie·s), les troubles alimentaires (anorexie,
boulimie,...), les troubles du déficit de l’attention avec hyperactivité,
d'autres troubles de la personnalité (narcissique, évitante,…), et les
troubles de stress post-traumatique simples ou complexes. La
présence simultanée de plusieurs troubles psychologiques, c’est-à-dire la comorbidité,
est fréquente, soulignant l'importance d'une prise en charge précoce (source).
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Différenciation entre TDAH et trouble de la personnalité borderline ?
- Traitements thérapeutiques et/ou
médicamenteux face à ce trouble
D’après
les recherches actuelles (source), le trouble de la personnalité
borderline ne se guérit pas. Néanmoins, la majorité des personnes vont mieux et
ont une amélioration des symptômes avec un suivi psychiatrique ou
psychologique bien conduit.
Il
n'existe pas de cure médicamenteuse pour le TPB. Certains médicaments
peuvent atténuer des symptômes comme l'anxiété, l'impulsivité et la colère. Les
antidépresseurs, neuroleptiques, anxiolytiques et régulateurs de l'humeur sont
couramment prescrits, mais leur efficacité varie.
La
psychothérapie est le traitement recommandé et efficace pour soigner le trouble
de la personnalité borderline. La majorité des personnes vont mieux et ont
une amélioration des symptômes avec un suivi psychiatrique et/ou psychologique
bien conduit.
Comment accompagner un.e proche
ayant un TPB
Voici
quelques conseils pour accompagner efficacement une personne atteinte du TPB :
👉🏻
Éduquez-vous sur le TPB : Prenez le temps de comprendre le TPB, ses
symptômes et son impact sur la vie quotidienne. Plus vous en savez, mieux vous
pourrez comprendre les expériences de la personne concernée ;
·
👉🏻
Favorisez une communication ouverte : Encouragez la communication
·
honnête et ouverte. Permettez à
la personne de s'exprimer sans jugement et montrez-lui que vous êtes là pour la
soutenir tout en validant ses émotions sans minimiser ses expériences vécues ;
·
👉🏻
Soyez cohérent·e, patient·e et
compréhensif·ve : la gestion du TPB peut être un processus long et
complexe ;
·
👉🏻
Soutenez le traitement professionnel : encouragez la personne à suivre
un traitement comme la psychothérapie. Montrez votre soutien en l'accompagnant
aux rendez-vous si elle le souhaite ;
·
👉🏻
Fixez vos limites : prenez soin de votre propre bien-être émotionnel.
Accompagner quelqu'un avec un TPB peut être éprouvant, il est donc essentiel de
prendre du temps pour vous ressourcer.
·
👉🏻
Identifiez ensemble les déclencheurs de crise : ceci afin de les
prévenir ou d’en atténuer l’impact au fil du temps.
Voici
quelques phrases encourageantes que vous pouvez partager à une personne
affectée par le TPB :
https://www.instagram.com/p/C0zVL7rt2C5/
Cet article a été écrit par Fiona Jestin, 29 ans et en 2023 a reçu le diagnostic du trouble
de la personnalité borderline (TPB). Aujourd’hui, elle partage tous ces
conseils sur mon site BorderAttitude
et son compte Instagram
sous le même nom pour mieux gérer ce trouble au quotidien.
